NO ENTANTO, DESCOBERTAS RECENTES DESTACARAM O IMPACTO SUBSTANCIAL QUE OS PARÂMETROS DE OBESIDADE E SM – SÍNDROME METABÓLICA APRESENTAM NA IMUNIDADE E NA DEFESA DE PATÓGENOS (VEÍCULOS DA DOENÇA, COMO NESSE CASO É O COVID 19, INCLUINDO A INTERRUPÇÃO DA INTEGRIDADE DO TECIDO LINFOIDE; ALTERAÇÕES NO DESENVOLVIMENTO DE LEUCÓCITOS, FENÓTIPOS (PROPENSÃO GENÉTICA E MEIO AMBIENTE) E ATIVIDADE; E A COORDENAÇÃO DE RESPOSTAS IMUNES INATAS E ADAPTATIVAS. ESSAS ALTERAÇÕES ESTÃO ASSOCIADAS A UM IMPACTO NEGATIVO GERAL NA PROGRESSÃO DA DOENÇA CRÔNICA, IMUNIDADE A INFECÇÕES E EFICÁCIA DA VACINA. ESTA REVISÃO PROSPECTIVA, APRESENTAM UMA VISÃO GERAL DO IMPACTO QUE OS PARÂMETROS DE OBESIDADE E SM – SÍNDROME METABÓLICA (COLESTEROL E FRAÇÕES, HIPERTENSÃO, PROBLEMAS RESPIRATÓRIOS, CARDIOVASCULAR, E SE CONSIDERARMOS O ENFISEMA PULMONAR E O PIOR QUE É O USO DE TABACO (FUMAR) APRESENTAM NA FUNÇÃO DO SISTEMA IMUNOLÓGICO. EXISTE UMA DOENÇA MUITO COMUM DENOMINADA TAMBÉM QUE É A TIREOIDITE LINFOCÍTICA AUTOIMUNE CRÔNICA OU MOLÉSTIA DE HASHIMOTO QUE DEBILITA O SISTEMA IMUNOLÓGICA CONFORME PESQUISADORES, ENTRE OUTRAS DOENÇAS.
COVID-19: WHAT IT
MEANS FOR DIABETICS, THE OBESE, AND THOSE WITH OTHER IMMUNE DISEASES.
A OBESIDADE É UMA DOENÇA EPIDÊMICA CARACTERIZADA POR
INFLAMAÇÃO CRÔNICA DE BAIXO GRAU ASSOCIADA A UMA MASSA DE GORDURA DISFUNCIONAL.
O TECIDO ADIPOSO (GORDURA) É AGORA CONSIDERADO UM ÓRGÃO ENDÓCRINO EXTREMAMENTE
ATIVO QUE SECRETA HORMÔNIOS SEMELHANTES A CITOCINAS, CHAMADOS ADIPOCINAS,
FATORES PRÓ OU ANTI-INFLAMATÓRIOS QUE LIGAM O METABOLISMO AO SISTEMA
IMUNOLÓGICO. A LEPTINA É HISTORICAMENTE UMA DAS ADIPOCINAS MAIS RELEVANTES, COM
IMPORTANTES PAPÉIS FISIOLÓGICOS NO CONTROLE CENTRAL DO METABOLISMO ENERGÉTICO E
NA REGULAÇÃO DA INTERAÇÃO METABOLISMO-SISTEMA IMUNOLÓGICO, SENDO UMA PEDRA
ANGULAR DO CAMPO EMERGENTE DO IMUNOMETABOLISMO. DE FATO, O RECEPTOR DE LEPTINA
É EXPRESSO EM TODO O SISTEMA IMUNOLÓGICO E DEMONSTROU-SE QUE A LEPTINA REGULA
AS RESPOSTAS IMUNES INATAS E ADAPTATIVAS.
NINGUÉM SABE SE A CORONA
VÍRUS (COVID – 19) SERÁ " POR GRANDE TEMPO SUA CIRCULAÇÃO", POIS
AINDA PODE FRACASSAR, SE NÃO EQUACIONADA DE ALGUMA FORMA COM MEDIDAS
PREVENTIVAS, CONSIDERANDO QUE ESTAMOS NO SÉCULO 21, TEREMOS GRANDES PROBLEMAS
EM TODAS AS ÁREAS DE ATIVIDADE HUMANA POR ESTAR INTERLIGADAS, DE RÁPIDA TRANSMISSÃO E NÃO SERA EM DIAS QUE SERÁ EQUACIONADA, ALÉM DE COMPROMETER TODO O
MUNDO (GLOBALMENTE), POIS OS CONTATOS FÍSICOS DESDE AVIÕES, TREM, NAVIOS,
DESLOCAMENTO POR CARROS E TRANSPORTES PÚBLICOS E ONDE SE CONCENTRAM MAIS DE 2 PESSOAS É
QUESTÃO DE HORAS O COMPROMETIMENTO DA CONTAMINAÇÃO, EMBORA A INCUBAÇÃO PODE
VARIAR DE UM NOVO CORONAVÍRUS (2019-COV 2) ESTÁ CAUSANDO UM SURTO DE PNEUMONIA
VIRAL QUE COMEÇOU EM WUHAN, CHINA. USANDO O HISTÓRICO DE VIAGENS E O INÍCIO DOS
SINTOMAS DE 88 CASOS CONFIRMADOS QUE FORAM DETECTADOS EM WUHAN NA FASE INICIAL
DO SURTO, ESTIMAMOS O PERÍODO MÉDIO DE INCUBAÇÃO EM 6,4 DIAS (INTERVALO
CREDÍVEL DE 95%: 5,6 A 7,7), VARIANDO DE 2,1 A 11,1 DIAS (PERCENTIL 2,5 A
97,5). ESSES VALORES DEVEM AJUDAR A INFORMAR AS DEFINIÇÕES DO CASO 2019-COV 2 E
AS REDUÇÕES DE QUARENTENA APROPRIADAS. ... ATÉ O MOMENTO EM QUE PESQUISAMOS DE
FORMA PROSPECTIVA, SABE-SE QUE APENAS PESSOAS MORREM NOS ESTADOS UNIDOS, CHINA,
FRANÇA, ALEMANHA, BRASIL E A MAIORIA DOS PAÍSES, ENQUANTO MILHARES MORREM
ROTINEIRAMENTE ANUALMENTE DEVIDO À GRIPE SAZONAL E OUTRAS DOENÇAS INTERLIGADAS,
POIS OS SINTOMAS SÃO OS MESMOS A PRINCÍPIO. MAS, CADA VEZ MAIS, ESPECIALISTAS
ESTÃO DIZENDO QUE DEVEMOS NOS PREPARAR PARA O CASO EM EVOLUÇÃO. MAS NÃO SE
ESQUEÇA QUE A GRANDE MAIORIA DE TODAS AS DOENÇAS CORRELACIONADAS TEM ORIGEM EM PAÍSES ASIÁTICOS DEVIDO SEUS HÁBITOS ALIMENTARES E DEPOIS SE DISSEMINAM PARA
TODO O MUNDO, E NÃO ESCOLHE RAÇA, COR, GÊNERO, POBRE OU RICO, EMBORA OS MENOS
FAVORECIDOS CORREM MAIS RISCOS, PORTANTO NÃO EXISTE PRECONCEITO.
COMO ESSE VÍRUS CAUSA GRANDE
MORTALIDADE DEVIDO SUA FÁCIL DESCRIMINAÇÃO COMO PODEMOS VER, ELA É PREJUDICIAL
AO COMERCIO INTERNACIONAL, NACIONAL E LOCAL, PANICO, QUE DEVE SER EVITADO A
QUALQUER CUSTO E PESQUISAS DE VACINA ENTRE OUTROS DETALHES. NÃO SE TEM NENHUMA DÚVIDA
QUE EM PRIMEIRO LUGAR VEM A VIDA. ESSA PATOLOGIA ESTA ENVOLVIDA (MULTIFATORIAL)
COM MULTI ESPECIALIDADES E NECESSITA DE PROFISSIONAIS, INCLUÍDO O FISIOLOGISTA, INFECTOLOGISTA,
UM
ENDOCRINOLOGISTA EXPERIENTE E DE SUA CONFIANÇA, DEVIDO A ABRANGÊNCIA DESTA
CONDIÇÃO HUMANA, ASSIM COMO DOENÇAS QUE PODEM APARECER CONCOMITANTEMENTE ALÉM
DE HÁBITOS INADEQUADOS, INCLUÍDO O SONO NOTURNO E SUBSTANCIAS INADEQUADAS,
PODERÁ AVALIAR DE FORMA CRITERIOSA E LHE ORIENTAR NO QUE SE SABE. MAS TODOS DA
ÁREA DE SAÚDE DEVEM SE INSTADO A SE ENVOLVEREM APESAR DOS RISCOS. QUAIS AS
PERGUNTAS MAIS FREQUENTES QUE PACIENTES FAZEM AO ENDOCRINOLOGISTA DE
CONFIANÇA? DICAS DE SAÚDE E FUNÇÕES
ORGÂNICAS. FISIOLOGIA–ENDOCRINOLOGIA–NEUROCIÊNCIA ENDÓCRINA
(NEUROENDOCRINOLOGIA) – GENÉTICA–ENDÓCRINO-PEDIATRIA (DIVISÃO DA ENDOCRINOLOGIA)
E AUXOLOGIA = CRESCER (SUBDIVISÕES DA ENDOCRINOLOGIA) DR. CAIO JR., JOÃO SANTOS
ET DRA. CAIO, HENRIQUETA VERLANGIERI. SÃO PAULO.
A obesidade, o maior
problema de saúde pública no mundo ocidental, está associada a patologias
autoimunes e inflamatórias crônicas de alto incidente, como T2DM, NAFLD, OA e
AR, tendo, portanto, um enorme impacto social e econômico ( Zhang et al., 2014
) O tecido adiposo, inicialmente considerado como um simples tecido de
armazenamento de energia, agora é reconhecido como um órgão endócrino ativo e
um órgão imune de boa-fé , constituído não apenas por adipócitos, mas também
por fibroblastos, células endoteliais e uma ampla variedade de células imunes
(macrófagos do tecido adiposo) , neutrófilos, mastócitos, eosinófilos, células
T e B que mantêm a homeostase tecidual em indivíduos magros ( Huh et al., 2014
; Vieira-Potter, 2014) A expansão dos adipócitos causada pelo balanço
energético positivo leva à hipóxia, apoptose e estresse celular, resultando na
expressão de moléculas quimio atraentes e na infiltração de células
inflamatórias ( Vieira-Potter, 2014 ). O tecido adiposo obeso também é
caracterizado por uma produção acentuadamente desregulada de fatores derivados
do tecido adiposo, ou seja, adipocinas, uma família crescente de baixo peso
molecular, proteínas biologicamente ativas com funções pleiotrópicas
(Al-Suhaimi e Shehzad, 2013). As adipocinas são atores cruciais não apenas no
metabolismo energético, mas também na inflamação e imunidade, sendo a maioria
delas aumentada na obesidade e contribuindo para o 'estado inflamatório de
baixo grau' associado (Tilg e Moschen, 2006).
A maioria dos casos de
Covid-19 é leve - mas viaja rapidamente. Felizmente, a melhor maneira de evitar
a propagação é bem simples: mantenha uma boa higiene. Esfregue as mãos por pelo
menos 20 segundos com frequência, cubra o nariz e a boca quando tossir e tente
evitar o contato com outras pessoas, um detalhe importante as máscaras umedecem
a cada duas horas e pedem a eficiência, se for necessário usa-las, NESTA ÉPOCA
E UMA ATITUDE DE PESSOAS DE BOM SENSO E O MINIMO DE CONHECIMENTO O QUE
REPRESENTA UMA PANDEMIA TÃO VIOLENTA OU VIRULENTA. ALEM DISSO, PORQUE USAR O ÁLCOOL 70 COMPOSTO COM OUTRAS SUBSTÂNCIAS, não viagem para áreas endêmicas.
Essas
técnicas funcionam porque pequenas gotas de tosse e espirro E ATÉ A
COMUNICAÇÃO, podem transportar a nova corona vírus (COVID – 19) até três a seis
pés (ou um a dois metros). Se eles entrarem nas vias aéreas de outra pessoa,
poderão ser infectados, (gotículas de Flueger OU PERDIGOTOS). A qualidade ou o
estado de ser imune, especialmente: uma condição de poder resistir a uma doença
específica, especialmente impedindo o desenvolvimento de um microrganismo
patogênico ou neutralizando os efeitos de seus produtos - veja imunidade
adquirida, imunidade ativa, imunidade natural, imunidade passiva.
Mas o vírus também pode provavelmente
viver na superfície em que essas gotículas tocam, às vezes por vários dias, diz
Rudra Channappanavar, imunologista que estudou corona vírus no Centro de
Ciências da Saúde da Universidade do Tennessee. O vidro em particular, como o
tipo de tela do Smartphone em que você provavelmente está lendo isso, pode
abrigar os vírus da covid 19 vivos por até 96 horas ou quatro dias em
temperatura ambiente. Essas estimativas são provenientes de
dados coletados durante o surto de SARS de 2003 e relatados à Organização
Mundial da Saúde. Os dois vírus são primos genéticos: ambos infectam nossas
vias aéreas, possuem um único filamento de material genético, chamado RNA, e
possuem proteínas que se projetam de suas conchas. O vírus por trás do surto de
SARS é tecnicamente denominado SARS-CoV; o novo vírus é o SARS-CoV-2. Aí vamos
entender por que o 2.
Toda e qualquer doença
debilitante compromete a imunidade de humanos, o que facilita a instalação de
doenças no estado agudo ou crônicas em atividade e as patologias oportunistas
se aproveitam dessa condição de fragilidade humana, embora apenas grupos
específicos são mais susceptíveis como idade e principalmente idades mais
avançadas são mais sensíveis de as contrai-las. As doenças que facilitam como
síndrome metabólicas (SM) ou seja; obesidade, hipertensão arterial, colesterol
total, mal colesterol (LDL), bom colesterol desproporcional e diminuído (HDL),
diabetes mellitus, cardiopatia, doenças respiratória, doenças autoimunes como A
síndrome de Guillain Barré (que é um distúrbio autoimune, ou seja, o sistema
imunológico do próprio corpo ataca parte do sistema nervoso, que são os nervos
que conectam o cérebro com outras partes do corpo) doença muito rara. A
associação entre Síndrome de Guillain-Barré (SGB) e Zika vírus, entretanto, foi
descrita durante surto na Polinésia Francesa em 2013 por Oehler et al em 2014...
Deve ser considerada dengue, chicungunha e H1N1 E OUTROS TIPOS DE VÍRUS, O QUAL
NO BRASIL E OUTROS PAÍSES APRESENTA UMA EPIDEMIA SÉRIA.
É amplamente aceito que a
inflamação crônica contribui para a patogênese da obesidade. Pesquisadores
descobriram recentemente que o aumento de citocinas inflamatórias e a
infiltração e ativação de células de macrófagos no tecido adiposo estão
relacionadas à obesidade crônica. Essa desregulação imunológica levou ao
desenvolvimento do paradigma pró-inflamatório clássico. No entanto, como a
inflamação crônica associada à obesidade é mais do que apenas a superprodução
de citocinas pró-inflamatórias, a dissecção precisa exigir além das citocinas
pró-inflamatórias clássicas. Esta revisão enfatiza que os
efeitos líquidos da interação de uma complexa rede de citocinas
pró-inflamatórias e anti-inflamatórias determinam a natureza de uma resposta
imune no hospedeiro. As alterações entre essa rede de citocinas e adipocinas
podem levar à inflamação em um hospedeiro vulnerável. O
perfil imunológico da inflamação crônica de baixo grau associada à obesidade
revela a importância do desequilíbrio na rede de citocinas e adipocinas, não é
diferente para diversas outras situações como a síndrome metabólica.
Além disso, essa revisão pode ampliar nosso conhecimento sobre a importância da
rede Th1 / Th2 e a importância do perfil de citocinas no tratamento de doenças
inflamatórias.
CORONAVIRUS AND
HASHIMOTO'S DISEASE |
Portanto na vigência de
qualquer doença crônica e mesmo em estado agudo incluindo a obesidade que reduz
a imunologia, é uma situação médica que pode se tornar grave como infere a OMS
– organização mundial de saúde, principalmente em pacientes em evolução de
idade onde seu organismo pode apresentar uma menor eficiência imunológica e
eventualmente ainda carregue a obesidade que parece inofensiva. Não pense que
indivíduos com IMC – índice de massa corporal dentro dos padrões normal (da
OMS) não está sujeito aos mesmos riscos. As citocinas desempenham um papel central na
patogênese de doenças autoimunes. Os gatilhos precisos para a quebra do auto
tolerância e os eventos subsequentes que levam à indução de respostas
autoimunes patogênicas ainda precisam ser definidos para a maioria das doenças
autoimunes que ocorrem naturalmente. Estudos realizados em modelos
experimentais de doenças autoimunes humanas e observações em pacientes
revelaram um esquema geral em que citocinas pró-inflamatórias contribuem para o
início e a propagação da inflamação autoimune, enquanto citocinas
anti-inflamatórias facilitam a regressão da inflamação e a recuperação da fase
aguda da doença. Essa ideia está incorporada no paradigma T helper (Th) 1 /
Th2, que nas últimas duas décadas teve uma grande influência em nosso
pensamento sobre o papel das citocinas na autoimunidade. Curiosamente, na
última década, o eixo da interleucina (IL) -17 / IL-23 emergiu rapidamente como
o novo paradigma que nos levou a reexaminar criticamente os eventos imunes
acionados por citocinas na patogênese e no tratamento da autoimunidade.
As moléstias metabólicas,
juntamente mutacionais e fisiológicos são um desastre maior que qualquer para
essa patologia devastadora, não é para entrar em PANICO, MAS PARA SE PREVENIR EM QUALQUER SITUAÇÃO. Por que começar com a obesidade? Pelo simples motivo da mesma junta- mente com
a síndrome metabólica promover de forma significativa a diminuição da imunidade
e resistência humana. Todos enfrentarão pressões crescentes no trabalho, bem
como potencialmente suas próprias doenças pessoais ou responsabilidades de
cuidar. Apoiar o bem-estar da equipe será fundamental para apoiar uma resposta
estendida. Tribunais de Justiça do Ministério da Justiça
estabeleceu planos bem estabelecidos para fornecer serviços essenciais para
proteger o público e manter a confiança no sistema judiciário. Planos similares
estão em vigor nas administrações desconcentradas.
Não se esqueça de exercícios
e dietas orientadas quando possível. A causa exata de como a
obesidade afeta o sistema imunológico é desconhecida. Uma teoria é o tipo de
gordura que você possui, pois nem toda gordura é criada da mesma forma. O
tecido adiposo branco (WAT) é geralmente encontrado em níveis mais altos em
pessoas afetadas pela obesidade. Vários estudos mostram que o WAT tem muitas
funções, incluindo a regulação de processos inflamatórios. Quando o corpo tem
excesso de WAT, a inflamação crônica dificulta o combate a infecções.
Existem ligações bem
conhecidas entre dieta, exercício e função imunológica. Comer de maneira mais
saudável e incorporar exercícios moderados pode ajudar a aumentar sua função
imunológica; no entanto, agora se sabe que a própria obesidade (induzida por dieta
ou genética) diminui a imunidade, levando ao aumento do risco de infecção
bacteriana e viral, bem como à diminuição da capacidade de resposta a algumas
vacinas. Caso você tenha interesse de
saber mais sobre esse assunto deve levar em consideração que cada tópico é um
detalhe de um trabalho prospectivo mais abrangente especificado pelo blog,
assim sendo deveria verificar todos os tópicos referentes a matéria
principalmente nas mídias sociais que são apenas flashs, ou no título original
que é; GORDURA (EXCESSO DE ADIPOSIDADE EM OBESOS; O TERMO LATINO ADIPOSIDADE
SIGNIFICA EXCESSO DE PESO GRAVE OU MÓRBIDO. EM INGLÊS, GERALMENTE O TERMO
OBESIDADE ESTÁ SENDO USADO. Por Caio Jr, João Santos et Caio, Henriqueta
Verlangieri. Se ainda ficar detalhes que não foram contemplados nesta pesquisa
prospectiva, deve consultar seu endocrinologista e demais especialistas
envolvidos, experiente de sua confiança, que pode lhe dar mais detalhes sobre o
tema que lhe interessa. Este blog terá diversos tópicos não repetidos e sequenciais
sobre esse assunto, pela complexidade abrangente ao qual se refere e as
novidades que mudam a cada dia com estudos profundos pelos pesquisadores no
mundo inteiro, pois essa condição pode interferir em todas áreas de nossas
vidas. A boa notícia é que vários estudos mostraram um aumento na capacidade de
resposta imune e melhorias após perda de peso ou após restrição alimentar
ocorre de forma significativa.
Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologista –
Neuroendocrinologista
CRM 20611
Dra. Henriqueta Verlangieri Caio
Endocrinologista – Medicina
Interna
CRM 28930
AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS
AUTORAIS COM CITAÇÃO DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA
BIBLIOGRÁFICA.
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA:
Caio Jr, João Santos et.... -. Caio, Henriqueta
Verlangieri Obesidade controlada; o equilíbrio fantástico e balanceado de um
... Caio Junior, João Santos, Caio, Henriqueta Verlangieri, Van Der Häägen ...
de frequência cardíaca, respiratória e perda de fezes, urina sem perceber… Caio
Jr, João Santos et. Caio, Henriqueta Verlangieri - Clinica van der häägen |
2018, Academy edu.
Anderson F, Game BA, Atchley D, Xu M, Lopes-Virella MF,
Huang Y. O pré-tratamento com IFN-gama aumenta a expressão da
metaloproteinase-1 da matriz induzida pelo complexo imune nos histiócitos U937.
Clin Immunol. 2002; 102: 200–7.]
Chan JF-W, Yuan S, Kok KH, et al. Um cluster familiar de pneumonia associado ao novo coronavírus de 2019, indicando transmissão de pessoa para pessoa: um estudo de um cluster familiar. Lancet 2020; 395: 514–23
As características epidemiológicas de um surto de 2019 do novo COVID-19 - China 2020 (China CDC Weekly Vol 2 No. x)
Xu XW, Wu XX, Jiang XG, Xu KJ, Ying LJ, Ma CL, et al. Achados clínicos em um grupo de pacientes infectados com o novo coronavírus de 2019 (SARS-Cov-2) fora de Wuhan, China: série de casos retrospectivos. BMJ. 2020 19 de fevereiro; 368
Sun K, Chen J, Viboud C. Análise epidemiológica precoce do surto de doença de coronavírus 2019 com base em dados de crowdsourcing: um estudo observacional em nível populacional. Lancet Digital Health 2020; publicado online em 20 de fevereiro.
Liu Y, Yang Y, Zhang C, Huang F, Wang F, Yuan J, et al. Índices clínicos e bioquímicos de pacientes infectados com 2019-nCoV ligados a cargas virais e lesão pulmonar. Ciência China Ciências da Vida. 2020 9 de fevereiro: 1-1
Chen N, Zhou M, Dong X, Qu J, Gong F, Han Y, et al. Características epidemiológicas e clínicas de 99 casos de 2019 nova pneumonia por coronavírus em Wuhan, China: um estudo descritivo. The Lancet. 2020 30 de janeiro
Huang C, Wang Y, Li X, Ren L, Zhao J, Hu Y, Zhang L, Fan G, Xu J, Gu X, Cheng Z. Características clínicas de pacientes infectados com 2019 novo coronavírus em Wuhan, China. The Lancet. 2020 24 de janeiro
Características clínicas e epidemiológicas de 17 pacientes hospitalizados com novas infecções por coronavírus em 2019 fora de Wuhan, China. medRxiv. 2020 01 de janeiro
Li, Q., et al. Dinâmica de transmissão precoce em Wuhan, China, da nova pneumonia infectada por coronavírus. NEJM. 2020 Jan 29 DOI: 10.1056 / NEJMoa2001316
Wang X, Yuan J, Zheng Y, Chen J, Bao Y, Wang Y, et al. Características clínicas e epidemiológicas de 34 crianças com nova infecção por coronavírus em 2019 em Shenzhen. Zhonghua Er Ke Za Zhi. 2020; 58 (0): E008-E008
Chen H, Guo J, Wang C, Luo F, Yu X, Zhang W, Li J, Zhao D, Xu D, Gong Q, Liao J. Características clínicas e potencial de transmissão vertical intrauterina da infecção por COVID-19 em 9 gestantes: uma revisão retrospectiva dos prontuários médicos. The Lancet. 2020 12 de fevereiro.
Qiao J. Quais são os riscos da infecção por COVID-19 em mulheres grávidas?. The Lancet. 2020 12 de fev.
Famulare, M. 2019-nCoV: estimativas preliminares da taxa de mortalidade confirmada e da taxa de mortalidade por infecção e avaliação inicial do risco de pandemia. Instituto de Modelagem de Doenças, 19 de fevereiro de 2020.
Organização Mundial da Saúde [Internet]. Projeto de P&D: Doença de coronavírus (COVID-2019) P&D ; acessado em 23 de fevereiro de 2020.
Coalizão para inovações em preparação para epidemias [Internet]. CEPI lança novo convite à apresentação de propostas para desenvolver vacinas contra o novo coronavírus, 2019-nCoV; acessado em 23 de fevereiro de 2020.
Lee IS, Shin G, Choue R. Mudanças na dieta de alto teor
de gordura para alto carboidrato aumentaram os níveis de adipocinas e citocinas
pró-inflamatórias em camundongos alimentados com uma dieta rica em gorduras.
Endocr J. 2010; 57: 39–50.
Wellen KE, Hotamisligil GS. Alterações inflamatórias
induzidas pela obesidade no tecido adiposo. J Clin Invest. 2003; 112: 1785–8.
Park KG,
Park KS, Kim MJ, Kim HS, Suh YS, Ahn JD, Park KK, Chang YC, Lee IK. Relação
entre concentrações séricas de adiponectina e leptina e distribuição de gordura
corporal. Diabetes Res Clin Pract. 2004; 63: 135–42.
Matsuzawa Y, Funahashi T, Nakamura T. Mecanismo molecular
da síndrome metabólica X: contribuição de substâncias bioativas derivadas de
adipocitoquinas. Ann NY Acad Sci. 1999; 892: 146-54.
Funahashi T, Nakamura T, Shimomura I, Maeda K, Kuriyama
H, Takahashi M, Arita Y, Kihara S, Matsuzawa Y. Papel das adipocitoquinas na
patogênese da aterosclerose na obesidade visceral. Intern Med. 1999; 38: 202–6.
Ozata M, Ozdemir IC, Licinio J. Deficiência de leptina
humana causada por uma mutação missense: múltiplos defeitos endócrinos,
diminuição do tônus simpático
e disfunção do sistema imunológico indicam novos alvos para a ação da leptina,
maior resistência central do que periférica aos efeitos da leptina, e correção
espontânea de defeitos mediados por leptina. J Clin Endocrinol Metab. 1999; 84:
3686–95.
Shimomura I, Funahashi T, Takahashi M, Maeda K, Kotani K,
Nakamura T, Yamashita S, Miura M, Fukuda Y, Takemura K, Tokunaga K, Matsuzawa
Y. Expressão aprimorada do PAI-1 na gordura visceral: possível colaborador à
doença vascular na obesidade. Nat Med. 1996; 2: 800-3.
Lumeng CN, Saltiel AR. Ligações inflamatórias entre
obesidade e doença metabólica. J Clin Invest. 2011; 121: 2111–7.
Spencer M, Yao-Borengasser A, Unal R, Rasouli N, Gurley
CM, Zhu B, Peterson CA, Kern PA. Os macrófagos do tecido adiposo em indivíduos
resistentes à insulina estão associados ao colágeno VI e à fibrose e demonstram
ativação alternativa. Am J
Physiol Endocrinol Metab. 2010; 299 : E1016–27.
Berg AH, Scherer PE. Tecido adiposo,
inflamação e doença cardiovascular. Circ Res. 2005; 96: 939-49.
Hughes
RA, Swan AV, van Doorn PA. Intravenous immunoglobulin for Guillain-Barré
syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2014;9:CD002063
Mlakar
J, Korva M, Tul N, Popović M, Poljšak-Prijatelj M, Mraz J, Kolenc M, Resman Rus
K, Vesnaver Vipotnik T, Fabjan Vodušek V, Vizjak A, Pižem J, Petrovec M, Avšič
Županc T. Zika Virus Associated with Microcephaly. N Engl J Med. 2016
Feb 10.
Brasil P, Pereira JP Jr, Raja Gabaglia C, Damasceno L,
Wakimoto M, Ribeiro Nogueira RM, Carvalho de Sequeira P, Machado Siqueira A,
Abreu de Carvalho LM, Cotrim da Cunha D, Calvet GA, Neves ES, Moreira ME,
Rodrigues Baião AE, Nassar de Carvalho PR, Janzen C, Valderramos SG, Cherry JD,
Bispo de Filippis AM, Nielsen-Saines K. Zika Virus Infection in Pregnant Women
in Rio de Janeiro - Preliminary Report. N Engl J Med. 2016 Mar 4.
Diagne CT, Diallo D, Faye O, Ba Y, Faye O, Gaye A, Dia I,
Faye O, Weaver SC, Sall AA, Diallo M. Potential of selected Senegalese Aedes
spp. mosquitoes (Diptera: Culicidae) to transmit Zika vírus. BMC Infect Dis. 2015; 15:492.
Marano
G, Pupella S, Vaglio S, Liumbruno GM, Grazzini G. Zika virus and the
never-ending story of emerging pathogens and transfusion medicine. Blood
Transfus. 2015 5:1-6.
Cunha MS, Esposito DL, Rocco IM, Maeda AY, Vasami FG, Nogueira JS, de Souza RP, Suzuki A, Addas-Carvalho M, Barjas-Castro Mde L, Resende MR, Stucchi RS, Boin Ide F, Katz G, Angerami RN, da Fonseca BA. First Complete Genome Sequence of Zika Virus (Flaviviridae, Flavivirus) from an Autochthonous Transmission in Brazil. Genome Announc. 2016 Mar 3;4(2). pii: e00032-16.
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